José Antonio Muñoz Díez, arquitecto.

Por otro lado están las medidas de seguridad inherentes a la instalación de equipos de rayos X. La normativa sanitaria establece unas condiciones mínimas de los servicios que debe reunir la unidad. Estos mínimos, junto con las necesidades establecidas por la dirección del centro en cuanto a la capacidad asistencial prevista, el personal sanitario adscrito, las limitaciones presupuestarias, etc., conforman las necesidades programáticas que deben ser satisfechas.

Junto con todo esto tenemos también el Documento Básico de Seguridad de Utilización y Accesibilidad (DB SUA) del Código Técnico de la Edificación (CTE), que establece una serie de requisitos mínimos en esta materia.

Además de la usual revisión de la bibliografía disponible, hemos visitado varias unidades, entre ellas las del Hospital Infanta Elena de Valdemoro, Hospital 12 de Octubre de Madrid, Hospital Nuestra Señora de América en Madrid, Hospital Moncloa en Madrid y Clínica Medimar en Alicante.

¿Qué tendencia percibe usted, de diseño, arquitectura y funcionalidad, en los servicios de urgencia sanitarios de construcción más reciente en España?

Respecto a los grandes hospitales tradicionales de España, las nuevas instalaciones de los últimos centros, en general en todos sus servicios, tienden a crear espacios que promueven un tratamiento más individualizado y personal del paciente, al mismo tiempo que se optimiza el funcionamiento, redundando en una asistencia más rápida.

¿Dejan espacio las normativas y exigencias del contratista para la creatividad del arquitecto?

En nuestro caso concreto, al tratarse de una reforma interior en la que el espacio disponible estaba limitado, la creatividad se ha circunscrito al trazado de la planta y a la disposición de los elementos; sin embargo, esto supone una dificultad añadida, pues se limitan las maniobras disponibles para poder cumplir con las exigencias programáticas a la vez que dar cumplimiento a las exigencias normativas, todo ello sin olvidarnos de la limitaciones presupuestarias.

¿Se tienen en cuenta, en un servicio de urgencias, cuestiones como la influencia del entorno en el paciente, la creación de espacios grandes o pequeños, el cuidado del medio ambiente, etc.?

En todos los trabajos que desarrollamos, y no solo para el sector sanitario, la satisfacción del usuario final siempre es un objetivo primordial. En el caso en concreto de la unidad de urgencias hemos tratado de hacer que la visita del paciente sea lo más cómoda posible, a la vez que pretendemos que la sensación percibida haga que el usuario se sienta en un entorno agradable y acogedor. Para ello, hemos cuidado especialmente los colores de los diferentes paramentos, los suelos y la iluminación.

La Unión Europea, por medio del Proyecto Horizonte 2020, financia proyectos que ponen especial énfasis en la eficiencia energética. ¿Se tiene en cuenta este aspecto en el servicio de urgencias de la Clínica La Luz?

Como he mencionado, nuestro proyecto es una reforma interior dentro de un edificio que ya lleva una larga trayectoria en servicio, por lo que la inclusión de elementos de eficiencia energética está limitada a la selección de elementos terminales que sean energéticamente eficaces, como la iluminación con lámparas led. En cuanto a la instalación de climatización, y en cumplimiento del RITE, se ha dispuesto de un recuperador de calor.

¿Qué características del proyecto destaca en las instalaciones eléctrica, de climatización, de protección contra incendios, de fontanería y de desagües.

La línea de grupo da servicio a parte del alumbrado, tomas de fuerza del box de reanimación cardiopulmonar (RCP) y tomas de fuerza de sala de observación y consultas.

En cuanto a la climatización, se dispone de una instalación de climatización con unidades terminales fancoils a cuatro tubos que conectan  la producción centralizada de  agua fría y caliente del edificio.

Para protección contra incendios, la unidad dispone de los medios habituales, detección y alarma, extintores, boca de incendio equipada, alumbrado de emergencia  y señalización. Los detectores de incendio son del tipo óptico. Por otra parte, se han dispuesto puertas automáticas correderas en nuevo acceso con batería para apertura en caso de incendio, enclavada con central de detección.

Y, por último, la instalación neumática de transporte se ha dispuesto  con una instalación neumática de transporte que permite el envío de fármacos y muestras al resto de servicios del hospital.

Respecto al control de emisiones y de la regulación del vertido de aguas: ¿qué distingue a las urgencias de otras instalaciones sanitarias?

No existe una diferencia reseñable respecto de otras unidades sanitarias en cuanto a las emisiones y la regulación de vertidos. La unidad se conecta a los servicios y protocolos establecidos para el resto del hospital.

Además el box de reanimación cardio-pulmonar cuenta con un cabecero suspendido con tomas de gases y tomas de voz y datos para conexión de equipos de monitorización. La sala de observación también cuenta con tomas de gases y equipos de monitorización.

Desde hace años llevamos realizando todas los proyectos y obras de la Clínica La Luz, y puedo decir que prácticamente hemos rehecho el edificio entero, pues aparte de las adaptaciones funcionales que con el paso del tiempo son necesarias en las plantas de hospitalización, consultas, etc., la innovación tecnológica nos obliga a la renovación frecuente de los equipos de tratamiento y de los espacios donde se ubican. Por citar algunos proyectos, hemos llevado a cabo la  rehabilitación y reforma de las plantas de hospitalización; la reforma de la planta tercera para implantación de nueva unidad quirúrgica; la reforma de la unidad quirúrgica; la reforma de consultas externas;  la reforma y ampliación de la unidad de cuidados intensivos; el acondicionamiento de la unidad de Radioterapia; la reforma de la unidad de Radiología; y el acondicionamiento de espacio para instalación de la unidad CT-PET.